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    多指症会遗传吗

    来源:浙江省人民医院整形美容中心时间:2014-12-09关键词:
     多指(趾)症是一种常见的手(足)部骨病,多指症会遗传,这是肯定的,它是一类与遗传有关的以肢体为主的骨发育异常病(除此之外,还有短指症、并指症等)。但不同类型,其遗传方式是不一样的。有的是常染色体显性遗传(AD),有的是常染色体隐性遗传(AR),还有的是多基因遗传。遗传方式不一样,其发病风险自然也不一样。目前,有关多指症的临床表现、分类及遗传方式都较明了。现详述如下:
      如上所述,本病是一类与遗传有关的、以肢体为主的骨发育异常病,多出的指(趾)头可以是完整的全指发育,也可以由单个指(趾)骨形成,还可以仅有软组织增生形成多余团块而缺乏骨、软骨或肌腱成分。增加的指可与增大或分叉的掌骨连接。增加的指多位于手的桡侧(轴前性)或尺侧(轴后性)。
      轴前性多指症可分为四型:第Ⅰ型表现为拇指多指。此型在各种人群中最常见,女多于男,常为单侧。其遗传方式未明,已报告的病例难以确定是单基因常染色体显性遗传(因外显率低)还是多基因遗传。第Ⅱ型为3条指骨的拇指多指,3条指骨发育良好,双足大趾均成对。第Ⅲ型为食指多指,某些病例也有足趾(第一或第二趾)多指。第Ⅳ型为多指并指畸形,将其归入多指一类是因为如无多指,并指就不会出现,手的拇指轻度成对,三、四指有不同程度并指,足趾为第一或二趾成对,并趾则可累及所有足趾,以第二、三趾较多见。
      轴后性多指症有两种亚型。A型为形成良好的额外指,与第五指或一额外掌骨连接,为常染色体显性遗传,外显率高。B型为未形成良好的额外指,只有皮瓣形成,遗传方式由于外显率低而难以确定。有人认为,A、B型的基因型是相同的,因在一家族中曾发现这两种表现型同时存在。
      除常染色体显性遗传的多指症外,还有报道伴唇裂、伴肛门闭锁及脊柱畸形者。
      多指也可是其他遗传病的一种表现,而这些遗传病多为常染色体隐性遗传病。例如软骨外胚层发育不良,尖头多指并指畸形,短肋多指并指畸形Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型,轴后性多指伴牙和脊柱畸形等。
           由于本病不危及人的健康和身体的正常发育,只是外观难看一点,故可不治疗,做不做手术都无所谓,做不做整形手术完全取决于患者自己的感受和患者自己面临的实际情况。一般情况下,这种手术越早做越好。只要手术时不损伤或尽量不损伤脚部神经,通常是不会留下后遗症的。但话又说回来,即使做了手术整了形,其致病基因仍在,仍有可能传给下一代,其再发风险率完全由夫妇俩的基因型及遗传方式的类型决定。所以,如果你不太在意它或你男友不会因为你六趾而离你而去的话,未必非做手术不可。反之,如果你觉得六趾的存在影响到你的生活,或危及到你的幸福,可以考虑手术。这里再次强调,做不做手术完全取决于你的实际情况及你的心态,医生只能给你提供这些建议而无法帮你作出决定。

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