• 腋臭
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  • 文章导读流汗时,腋下有些味道是正常的,但是如果味道特别明显,以至于周围的人都可以察觉到,就可以算是腋臭了。腋臭也被称为“狐臭”,女性较男性多见,欧洲人比亚洲人多见,60%以上的腋臭患者有家族遗传史。:
  • 流汗时,腋下有些味道是正常的,但是如果味道特别明显,以至于周围的人都可以察觉到,就可以算是腋臭了。腋臭也被称为“狐臭”,女性较男性多见,欧洲人比亚洲人多见,60%以上的腋臭患者有家族遗传史。人体有一种汗腺称为大汗腺,分布在腋窝、外耳道和阴部等特殊地带,可以分泌大量的浆液,这种浆液原本是无臭的液体,但当浆液被存留于腋下的细菌分解后,可以生成许多不饱和脂肪酸和氨,就会散发出难闻的气味。年幼时,由于大汗腺尚未成熟,没有分泌功能,故一般不会产生腋臭。到青春期时性腺分泌旺盛,大汗腺分泌增加,就会出现腋臭。

          腋臭是困扰年轻人的常见问题,给生活和工作带来诸多不便。有些腋臭患者会借助香水、止汗芳香剂或是一些除腋臭的药膏定时擦洗来暂时抑制味道的产生,但是这只能是治标而不治本。

          治疗方法:整形外科治疗腋臭可以通过手术和非手术两种方法进行,治疗后能够达到周围的人察觉不到的程度。

    一、手术:有效去除腋臭还是手术治疗比较好。

          1、皮肤切除:传统的手术治疗方法是将腋下大汗腺连带周围组织及皮肤一并切除,术后伤口大,瘢痕明显,长度可达10cm左右,且肩部伸展都可能会受到限制,目前已较少应用。

          2、小切口汗腺剪除或刮除术:通过一条顺着腋下皱褶的2~3cm甚至更小的切口,剪除或刮除皮下的大汗腺和毛囊,减少分泌,是目前应用较多的方法。

          3、皮下激光大汗腺根治术:使用特殊的激光光纤插入皮下,利用激光的热作用破坏局部的大汗腺,从而达到治本的目的,皮内激光手术是新兴的一种微创方便的方法,只需做米粒大小切口,不需缝合,术后无瘢痕,外形美观,也不会影响上肢的活动功能,是目前新兴的一个治疗方法。

    二、非手术:

          1、肉毒素:如果没有条件做手术,可以使用肉毒素注射治疗。把肉毒素注射到腋部皮下,抑制大汗腺的分泌功能,效果一般可以维持6个月左右。肉毒素注射十分简便,使用非常细的针头进行注射,疼痛轻微,不会影响工作和生活。需要提醒的是,不是每个人都可以注射肉毒素,孕妇、哺乳期妇女、重症肌无力患者、过敏体质者和重要脏器疾病患者不能使用。在注射后一周内不要按揉注射部位,避免药液扩散,忌烟酒、辛辣等刺激性食品。

          2、其他:避免精神紧张,防止情绪激动;局部涂抹收敛性药物;使用香水掩盖异味;注意个人卫生,经常洗澡或清洁腋部等。

    治疗前注意事项

          多汗症及腋臭治疗前患者要做一些术前准备,注意遵照医生嘱托,这样才能顺利治疗,取得好的疗效。

          1、在做手术前需做常规抽血化验。

          2、全身无外科手术禁忌症。如果患者身体重要的脏器发生病变,如心脏病、肝炎、肺炎;或者患有全身慢性疾病如糖尿病、高血压等,不能进行微创治疗多汗及腋臭的手术。

          3、有瘢痕体质者不宜手术,或请预先告知医生。

          4、治疗前患者注意正常饮食,不饮食可能会导致出现头晕乏力的症状;切忌暴饮暴食和饮酒吸烟。

          5、女性患者月经期间不能手术,因为这个时期较容易出血,不要因为急于做手术而故意隐瞒月经史,导致意外的发生。

          6、手术前患者清洁沐浴,因为术后至拆线不能全身沐浴。

          7、从打算做手术开始就以后暂时戒烟,减少并发症的发生。

          8、对于各种药物的使用最好能在术前告知手术医生。

          9、手术时最好穿着宽大的开襟衣衫以便于术后伤口的包扎。

          10、术前不要自行剔除腋毛,由医护人员在手术当日用一次性的刮毛器刮除腋毛。

    治疗后注意事项

          1、术后最好在干燥凉爽的环境休养,伤口不要碰水,避免出汗或进水引起伤口感染。

          2、术后腋窝部以厚层敷料8字绷带包扎,可能会使患者上肢活动及睡眠不适,请保持包扎状态。

          3、注意防止伤口感染,常规应用抗生素。

          4、小切口汗腺剪除或刮除术需10天左右拆线,皮下激光大汗腺根治术可以无需拆线,肉毒素注射患者避免局部按摩,不影响日常生活。

          5、术后请务必按医嘱前来复诊换药,必要时遵医嘱接受相关治疗。

          6、术后至痊愈的短时期内不要进行剧烈活动或重体力劳动,特别是避免做肩关节大幅度运动,暂时避免饮酒或进食刺激性较大的食物。

          7、术后短期内如有少量渗血属正常现象,请不必紧张顾虑,如发现有明显异常情况请及时与医生取得联系。

    适应症和禁忌症

          腋下多汗及腋臭可以手术治疗,但并不是所有人都适合手术治疗。

          适应症:受术者无活动性肺结核、无腋下淋巴结肿大以及腋部手术史,无局部注射硬化剂史或激光治疗史。

          禁忌症:1、瘢痕体质; 2、炎症性皮肤病,如慢性放射性皮炎、化脓性皮肤病、复发性单纯疱疹、炎症明显的痤疮、着色性干皮病;3、出血倾向者;4、精神病;5、严重内脏疾患;6、白癜风活动期。

     

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